Предисловие ....................................................................................................................i
Авторы ............................................................................................................................ iii
Благодарность................................................................................................................ iii
Должностные обязанности ЧОПНМП........................................................................... ix
Материалы для проведения занятий для учащихся ЧОПНМП
1. Знакомство с системой служб неотложной медицинской помощи (СНМП) .....1
Слайды ..................................................................................................................5
2. Здоровье и безопасность ЧОПМНП.....................................................................8
Слайды ................................................................................................................14
3. Правовые и морально-этические вопросы........................................................17
Слайды ................................................................................................................22
4. Человеческий организм: системный подход .....................................................25
Слайды ................................................................................................................29
5. Поднятие и перемещение пострадавших..........................................................34
Слайды ................................................................................................................39
6. Дыхательные пути ...............................................................................................45
Слайды ................................................................................................................56
7. Оценка состояния пациента ...............................................................................60
Слайды ................................................................................................................69
8. Кровообращение .................................................................................................78
Слайды ................................................................................................................89
9. Неотложные состояния (за исключением травмы)...........................................94
Слайды ..............................................................................................................106
10. Кровотечение и повреждения мягких тканей ..................................................118
Слайды ..............................................................................................................127
11. Повреждения мышц и костей ...........................................................................132
Слайды ..............................................................................................................139
12. Роды....................................................................................................................145
Слайды ..............................................................................................................150
13. Неотложные состояния у детей........................................................................155
Слайды ..............................................................................................................165
14. Организация деятельности служб НМП ..........................................................171
Слайды ..............................................................................................................175
15. Ведение протоколов и контроль качества.......................................................178
Слайды ..............................................................................................................181
Практическое пособие
Дыхательные пути...................................................................................................... 184
Оценка состояния пациента...................................................................................... 184
Кровообращение........................................................................................................ 185
Заболевания и травма ...............................................................................................186
Роды и неотложные состояния у детей....................................................................187
Поднятие и перемещение пациентов .......................................................................188
Описание техники приемов и навыков
Дыхательные пути......................................................................................................189
Оценка состояния пациента ......................................................................................195
Кровообращение ........................................................................................................197
Заболевания и травма ...............................................................................................204
Роды и неотложные состояния у детей....................................................................207
Поднятие и перемещение пациентов .......................................................................208
Алгоритмы навыков и приемов
Дыхательные пути......................................................................................................211
Оценка состояния пациента ......................................................................................214
Кровообращение ........................................................................................................217
Заболевания и травма ...............................................................................................220
Роды и неотложные состояния у детей....................................................................223
Поднятие и перемещение пациентов .......................................................................226
Приложения
A Последовательность действий по поддержанию основных жизненно
важных функций: Оценка, обращение в СНМП, основы сердечно-
легочной реанимации (СЛР) и дефибрилляция.............................................229
B Последовательность действий по поддержанию основных жизненно
важных функций в педиатрии: Основы сердечно-легочной
реанимации (СЛР) ............................................................................................253
C Эпидемиология, выявление и устранение обструкции дыхательных
путей инородным телом у взрослых ...............................................................281
D Устранение обструкции дыхательных путей инородным телом
у детей младшего и старшего возраста .........................................................289
Перечень рисунков
1. Техника ИВЛ «изо рта в рот и нос» у новорожденного .................................. 200
2. Техника ИВЛ «изо рта в рот» у детей .............................................................. 201
3. Методика закрытого массажа сердца с помощью двух пальцев у детей
младшего возраста (один оживляющий)......................................................... 201
4. Методика закрытого массажа сердца с обхватом грудной клетки у детей
младшего возраста (двое оживляющих) ......................................................... 202
5. Методика закрытого массажа сердца с помощью одной руки у детей старшего
возраста............................................................................................................. 203
6. Проверка реакции, обращение в СНМП ......................................................... 230
7. Обструкция языком и надгортанником............................................................ 231
8. Прием запрокидывания головы и выведения челюсти.................................. 232
9. Выведение челюсти без запрокидывания головы.......................................... 232
10. Оптимальное положение.................................................................................. 234
11. ИВЛ «изо рта в рот».......................................................................................... 235
12. ИВЛ «изо рта в нос».......................................................................................... 236
13. ИВЛ «изо рта в стому» ......................................................................................237
14. Защитная маска.................................................................................................238
15. «Изо рта в рот через маску», положение у изголовья ....................................238
16. «Изо рта в рот через маску», положение сбоку ..............................................239
17. Применение мешка с маской двумя оживляющими. ......................................240
18. Применение мешка с маской одним оживляющим.........................................242
19. Сдавливание перстневидного хряща (прием Селлика). ................................243
20. Чувствительность, специфичность и надежность проверки пульса .............244
21. Проверка пульса на сонной артерии ...............................................................246
22. Положение рук оживляющего на нижней части грудины ...............................248
23. Положение оживляющего при проведении закрытого массажа сердца .......249
24. Алгоритм поддержания основных жизненно важных функций у детей ........253
25. Прием запрокидывания головы и выведения челюсти у ребенка.................258
26. Выведение челюсти без запрокидывания головы у ребенка.........................258
27. Оптимальное положение ..................................................................................259
28. ИВЛ «изо рта в рот и нос» у ребенка младшего возраста .............................260
29. ИВЛ «изо рта в рот» у ребенка старшего возраста ........................................261
30. ИВЛ с помощью мешка и маски у ребенка старшего возраста .....................265
31. Проверка пульса на плечевой артерии у ребенка младшего возраста ........269
32. Проверка пульса на сонной артерии у ребенка старшего возраста. ............271
33. СЛР ребенка младшего возраста одним оживляющим в ходе
транспортировки (ребенок находится на предплечье оживляющего) ...........272
34. Методика закрытого массажа сердца с помощью двух пальцев у детей
младшего возраста (один оживляющий). ........................................................273
35. Методика закрытого массажа сердца с обхватом грудной клетки у детей
младшего возраста (двое оживляющих)..........................................................273
36. Методика закрытого массажа сердца с помощью одной руки у детей старшего
возраста .............................................................................................................276
37. Универсальный признак удушья.......................................................................282
38. Прием внезапного толчка под диафрагмой (прием Хаймлиха), пострадавший
стоит .................................................................................................................284
39. Освобождение вручную ....................................................................................286
40. Проведение приема внезапного точка под диафрагмой (прием Хаймлиха) у
пострадавшего без сознания............................................................................286
41. Удар по спине у детей младшего возраста для ликвидации полной
обструкции дыхательных путей инородным телом.........................................291
42. Прием внезапного толчка под диафрагмой у детей старшего возраста в
сознании с обструкцией дыхательных путей инородным телом ...................292
43. Прием внезапного толчка под диафрагмой у детей старшего возраста без
сознания в положении лежа .............................................................................294